Witam od pięciu dni mam gorączkę w przedziale 38 - 39 kresek rano i wieczorem, do tego suchy męczący kaszel. Byłam u lekarza rodzinnego który powiedział że to grypa, ale pomimo przyjmowania leków ( groprinosin, dexa caps, ascorutical, - zalecone przez lekarza) i leżenia w łóżku mój stan się nie poprawia.
Dwulatek się dusił. Mama zaniosła go do zamrażarki. "Nikomu nie życzę takich wrażeń, koszmar" Ostre zapalenie krtani u dzieci wiążę się z obrzękiem górnych dróg oddechowych i problemami z oddychaniem. Maluchy mają przy tym duszący kasze... Przerażona mama pokazała, co znalazła w kubku dziecka. "To wyjaśnia ciągły kaszel" Kobieta postanowiła podzielić się swoim odkryciem z innymi rodzicami, którzy mogą być tego nieświadomi. Na TikToku zamieściła nagranie, na... Co na kaszel u dziecka? Olbrzymie znaczenie ma charakter kaszlu "Co na kaszel u dziecka?" - to pytanie, które zadają sobie rodzice maluchów, które kaszlą. Musimy jednak pamiętać, że nie zawsze musimy go... Syrop z cebuli - właściwości i przygotowanie Syrop z cebuli ma właściwości lecznicze, które przydają się szczególnie w sezonie jesienno-zimowym. Najczęściej ten naturalny lek ma pomóc w... Przewlekły kaszel u dzieci: przyczyny, diagnostyka i leczenie Przewlekły kaszel trwa co najmniej osiem tygodni. Pojawia się z wielu przyczyn, może mieć różny charakter. Bardzo ważne jest ustalenie czynnik... Nebulizacja - jak i kiedy ją stosować? Jaki wybrać nebulizator? Nebulizacja jest rodzajem inhalacji. To prosty zabieg, który polega na podaniu płynnych leków, roztworów lub zawiesin, w postaci rozpylonej... Uporczywy kaszel - przyczyny i leczenie Uporczywy kaszel pojawia się tak u dzieci, jak i dorosłych. Może być zarówno suchy, jak i mokry. Męczący kaszel, niezależnie od charakteru,... Infekcja wirusowa u dziecka - objawy i leczenie Infekcja wirusowa u dziecka, która obejmuje drogi oddechowe, pojawia się kilka razy w roku. Zwykle przyjmuje postać przeziębienia o różnym... Tymianek - właściwości, zastosowanie, zagrożenia Tymianek ze swoich właściwości leczniczych i kosmetycznych był znany już w starożytności. Dziś robi karierę jako aromatyczna przyprawa, choć... Lukrecja - właściwości, zastosowanie, zagrożenia Lukrecja ma prawdopodobnie tylu wielbicieli i entuzjastów, co przeciwników. Jest znana z tego, że ma charakterystyczny smak i zapach, ale i... Kaszel suchy u dziecka: przyczyny, leczenie, domowe sposoby Kaszel suchy u dziecka potrafi dać w kość. Jest męczący, nie pozwala spać i utrudnia codzienne funkcjonowanie. Najczęściej towarzyszy początko... Domowe sposoby na kaszel - 4 sprawdzone sposoby, dzięki którym poczujesz ulgę Uporczywy kaszel potrafi zepsuć nam nawet najlepiej zapowiadający się dzień. Choć w aptekach znajdziecie wiele środków pomocnych w leczeniu,... Astma oskrzelowa u dzieci: przyczyny, objawy, leczenie Astma oskrzelowa u dzieci to jedna z najczęściej występujących chorób przewlekłych wieku dziecięcego. Choć nie da się jej wyleczyć, a terapia... Zapalenie zatok przynosowych u dzieci. Jak radzić sobie z tą uciążliwą infekcją? Zapalenie zatok przynosowych to jedna z najczęstszych chorób u dzieci. Na szczęście w większości przypadków organizm w krótkim czasie sam... Zapalenie płuc u dziecka - przyczyny, objawy, leczenie Zapalenie płuc u dziecka to choroba, której nie wolno lekceważyć. Ma ono zazwyczaj cięższy przebieg niż u dorosłych, rozwija się bardzo szybko... Infekcja dróg oddechowych u dziecka: przyczyny i leczenie Infekcja dróg oddechowych u dziecka to najczęstszy powód wizyt u pediatry, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym. Pomimo tego, że takie epizody... Syrop z cebuli - popularny sposób na kaszel u dzieci Większość z nas pamięta ten smak z dzieciństwa. Gdy dopadało nas przeziębienie do akcji wkraczał syrop z cebuli. Przyrządzany przez mamy i... Podgłośniowe zapalenie krtani u dzieci - przyczyny, objawy, leczenie Podgłośniowe zapalenie krtani, znane także pod nazwą krup, to choroba układu oddechowego, której przyczyną jest infekcja wirusowa górnego... Zaklęty krąg kaszlu, zespół chorego budynku - co rodzice małych dzieci muszą wiedzieć o powietrzu, którym oddychamy [EKSPERT RADZI] Dzieci kaszlące po kilka tygodni, jedna infekcja za drugą - znacie to? Maluchy ''gnuśnieją'' całymi dniami w domu, coraz trudniej funkcjonować... Infekcje dróg moczowych u dzieci - objawy i leczenie Kłopoty z układem moczowo-płciowym u dzieci, są częstym i bardzo dotkliwym problemem. Poza samym charakterem dolegliwości, problem może stanow... Choroby zakaźne: po czym poznasz, z którą masz do czynienia? Gorączka, złe samopoczucie, osłabienie, czasem wysypka... Choroby zakaźne, którymi dzieci tak łatwo dzielą się z rówieśnikami, zwykle zaczynaj... Przeziębienie u dziecka: obalamy mity Pytamy dr Ewę Miśko-Wąsowską, lekarza-pediatrę, o to, ile prawdy jest w popularnych opiniach na temat infekcji u dzieci. Zapalenie oskrzeli u dzieci - objawy, leczenie, powikłania Zapalenie oskrzeli u dzieci to dosyć częsta dolegliwość. Ta choroba, najczęściej wywoływana przez wirusy, nie jest tak poważna jak zapalenie... "Dziecko musi nosić czapkę, inaczej przeziębi uszy" - prawda czy fałsz? Lekarka komentuje 10 mitów o odporności dziecka Ile jest prawdy w popularnych przekonaniach na temat odporności dziecka, tych przekazywanych przez nasze babcie i rodziców na forach? Rozprawi... Natura w walce z przeziębieniem i wirusami? Poproszę o dowody! Czy rośliny takie jak czarny bez czy czosnek rzeczywiście pomagają w leczeniu infekcji? Co na to nauka? I co z miodem, czy jest jakiekolwiek... Domowe sposoby na przeziębienie Lekkie infekcje wirusowe zwykle nie wymagają interwencji lekarza. Podziębionego malca można wykurować w domu. Skąd ten kaszel Jeżeli kaszel trwa dłużej niż kilka dni, to leczenie go na własną rękę jest błędem - wyjaśnia doktor Wojciech Feleszko w rozmowie z Magdą Rodak Wszystko o suchym kaszlu [PYTANIA I ODPOWIEDZI] Twoje dziecko ma suchy kaszel i nie wiesz, jak postępować? Zebraliśmy najczęstsze pytania rodziców dotyczące suchego kaszlu u dzieci i... Infekcje wirusowe u dziecka Wydawałoby się, że sezon infekcji już za nami. Ale w ciepłe dni wirusy też mogą zaatakować, zwłaszcza gdy przesadzimy z klimatyzacją. Co wtedy... Naturalne wzmocnienie W powrocie do zdrowia pomóc mogą naturalne ?specyfiki? łagodzące objawy oraz wzmacniające. Kaszel u dziecka. Co może oznaczać? gwałtowne wyrzucenie powietrza z dróg oddechowych. Kaszlu u dziecka nie należy lekceważyć, ponieważ może być zwiastunem poważnej infekcji lub zakrztuszenia się. Kaszel suchy to taki, który nie powoduje odkrztuszania wydzieliny. Występuje często w infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych, a szczególnie Co na kaszel u dziecka? Olbrzymie znaczenie ma charakter kaszlu Kaszel u dziecka: co powinno niepokoić? Kaszel jest reakcją obronną dróg oddechowych na wirusy, bakterie, wydzielinę, kurz, pył, alergeny czy ciało obce. W związku z tym, pomimo wszelkich związanych z nim niedogodności, zwykle jest pożyteczny. Fizjologicznie dziecko może zakasłać do kilkunastu Jak radzić sobie z kaszlem u dziecka? , dlatego nie można bagatelizować kaszlu. Co robić, gdy słyszymy, że nasza pociecha ma kaszel? Kiedy niezbędna jest wizyta u lekarza? Kaszel u dziecka może występować z wielu powodów. Jedną z nich jest infekcja bakteryjna lub wirusowa, która wymaga leczenia farmaceutykami. Nie należy zwlekać z wizytą u specjalisty Kaszel u dzieci - często zadawane pytania podawania leku należy bardzo dokładnie przeczytać ulotkę dołączoną do opakowania. W razie najmniejszych wątpliwości należy zasięgnąć porady lekarskiej. W ciągu kilku dni kaszel dziecka się zmienił: najpierw był suchy, teraz - mokry. Brzmi dużo gorzej. Czy to znaczy, że dziecko wcale nie zdrowieje? Wręcz Przewlekły kaszel u dzieci: przyczyny, diagnostyka i leczenie przełykowo-tchawicza, laryngomalacja. Przewlekły kaszel u dzieci: diagnostyka i leczenie Podstawą rozpoznania w przypadku przewlekłego kaszlu jest wywiad i badanie lekarskie. Czasem lekarz zleca badania dodatkowe, takie jak RTG lub tomografia komputerowa klatki piersiowej, spirometria czy testy alergiczne Rodzaje kaszlu u dzieci: suchy, mokry, szczekający do laryngologa? Kaszel po infekcji dróg oddechowych - jak długo może trwać? Kaszel bez objawów alergii i leczenie sterydami? Kaszel u dziecka - kąpiel zabroniona? Kaszel podczas snu - co może być przyczyną? Przeczytaj też: kaszel suchy Domowe metody przy walce z kaszlem u dziecka miodu podczas infekcji, którym towarzyszy kaszel, dziecko rzadziej budzi się w nocy i może się wyspać. Przy okazji, miód łagodzi również bóle gardła i podnosi odporność. Jak twierdzą eksperci, nie należy jednak podawać miodu maluchom, które nie skończyły jeszcze pierwszego roku życia i nie stosować zbyt Syrop z cebuli - popularny sposób na kaszel u dzieci Czy rzeczywiście syrop z cebuli jest taki zdrowy jak nam mówiono? Ten tradycyjny specyfik ma silne i sprawdzone działanie a przy tym wiele zastosowań. Warto przyjrzeć się właściwościom cebuli - docenić bogactwo kryjących się w niej leczniczych składników i przypomnieć sobie recepturę syropu z Kaszel suchy u dziecka: przyczyny, leczenie, domowe sposoby towarzyszą mu inne dolegliwości. Suchy kaszel u dziecka - przyczyny Kaszel suchy u dziecka pojawia się najczęściej przy infekcjach wirusowych dróg oddechowych. Jest męczący i uciążliwy. Dziecko kaszle, bo ma wysuszoną śluzówkę gardła, którą dodatkowo podrażnia spływająca z nosa wydzielina. Kaszel Kaszel poinfekcyjny u dzieci - objawy i leczenie np. wyrób medyczny junior-angin? w formie syropu. Dzięki zawartości porostu islandzkiego oraz malwy środek łagodzi podrażnione gardło oraz redukuje drażniący kaszel. Przewlekły kaszel po infekcji u dziecka - o czym może świadczyć? Długo utrzymujący się kaszel u dziecka nie zawsze ma związek
Rozwazcie kaszel psychogenny. jeśli kompetentny specjalista chorób płuc wysłucha dokładnie wywiadu oraz samego kaszlu (nagrajcie, plus na żywo - wizyta) to moze zaoszcz edzić wiele stresu i badań. Nie znam Waszej historii, ale takie przypadki sie zdarzają Pozdrawiam. So, 21-02-2004 Forum: Zdrowie - Re: Zespół Corea.
Dzień dobry, dziecko (3 lata) ma infekcję dróg oddechowych. Najpierw u dziecka pojawiła się chrypka i kaszel. Kaszel był suchy i męczący. Po 2 dniach pojawił się kaszel mokry. Wydzielina ścieka po tylnej ścianie gardła. Dziecko odkrztusza zalegającą flegmę. Pediatra stwierdził zaczerwienione gardło i przepisał syrop wykrztuśny. Taki stan u dziecka utrzymuje się od kilku tygodni. Dziecko nie umie dobrze odkaszleć spływającej wydzieliny. Zdarza się atak mokrego kaszlu w nocy u dziecka. Podłożyłam dziecku dodatkową poduszkę pod głowę, aby zapobiec spływaniu wydzieliny na tylną ścianę gardła. Mimo to dziecko wybudza się w nocy, a rano budzi się zaflegmione. Jak długo może utrzymywać się mokry kaszel u dziecka? Gdy dziecko ma suchy, męczący kaszel trzeba jednak w jakiś sposób złagodzić u niego uciążliwe dolegliwości. Warto wtedy wybrać taki syrop, który w swoim składzie bezpieczne dla malca składniki chemiczne lub naturalne substancje (mineralne, roślinne itd.), które nie powodują skutków ubocznych.
Duszność to subiektywne odczucie trudności w oddychaniu, w populacji dziecięcej jest jednym z częstszych objawów, który skłania do szukania pomocy lekarskiej. Jest to objaw, który występuje w bardzo wielu jednostkach chorobowych. W artykule przedstawiono najczęstsze przyczyny nagłej duszności u dzieci. Na podstawie przytoczonych przypadków omówiono także postępowanie w poszczególnych jednostkach chorobowych. Duszność to subiektywne odczucie trudności w oddychaniu. Jest to objaw złożony, którego zadaniem jest ostrzeganie przed krytycznym zagrożeniem dla homeostazy ustrojowej [1]. Objawy duszności mogą pojawiać się nagle (duszność ostra) lub też narastać przez dłuższy czas (duszność przewlekła) (tab. 1). Klinicznie, ze względu na fazę oddechową, w której występują objawy, możemy wyróżnić duszność wdechową, wydechową lub mieszaną wdechowo-wydechową (tab. 2). Duszność jest objawem mogącym świadczyć o wielu zaburzeniach, nie zawsze dotyczących pierwotnie układu oddechowego (tab. 3) [2, 3]. Z uwagi na subiektywny charakter odczuwanych dolegliwości, co w szczególności dotyczy dzieci, w ocenie duszności należy analizować obiektywne objawy, które dają możliwość oceny nasilenia duszności. Tymi objawami są: tachypnoe, ortopnoe, ruchy skrzydełek nosa, udział dodatkowych mięśni oddechowych, wciąganie dołka jarzmowego, przestrzeni międzyżebrowych lub podżebrzy, tolerancja wysiłku, postękiwanie, sinica, trudności w karmieniu u dzieci młodszych i mówieniu u dzieci starszych [2, 4]. Duszności mogą towarzyszyć także takie objawy jak: kaszel, świszczący oddech, asymetria ruchów klatki piersiowej. Obraz kliniczny pozawala na rozpoznanie duszności, natomiast badania pomocnicze są niezbędne w celu postawienia ostatecznego rozpoznania. U dziecka z dusznością przydatnymi badaniami różnicującymi przyczyny wystąpienia objawów są:POLECAMY pomiar saturacji, badania laboratoryjne (gazometria, morfologia, badania biochemiczne), obrazowe badania układu oddechowego (RTG, USG, TK, MR), bronchoskopia, EKG, ECHO serca. Do najczęstszych przyczyn wystąpienia nagłej duszności w populacji pediatrycznej należą ostre podgłośniowe zapalenie krtani, zapalenie oskrzeli z obturacją oraz zaostrzenie astmy oskrzelowej. Tab. 1. Podział ze względu na szybkość narastania duszności (wg [3, 4]) Duszność Ostra Przewlekła Ciało obce w drogach oddechowych Obrzęk naczynioruchowy krtani i języka Porażenie strun głosowych Ostre podgłośniowe zapalenie krtani Zapalenie nagłośni Obturacja oskrzeli Odma opłucnowa Ostra niewydolność serca Przewlekłe choroby płuc (mukowiscydoza, astma oskrzelowa źle kontrolowana) Choroby śródmiąższowe płuc Ciężka niedokrwistość Niewydolność krążenia (wady serca, nadciśnienie płucne) Tab. 2. Podział duszności ze względu na fazę oddechową (wg [3, 4]) Duszność Wdechowa (związana z zaburzeniami drożności górnych dróg oddechowych) Wydechowa (charakterystyczna dla zaburzeń dolnych dróg oddechowych) Wdechowo-wydechowa Wady wrodzone krtani Dysfunkcja strun głosowych Ostre podgłośniowe zapalenie krtani Zapalenie nagłośni Obrzęk naczynioruchowy krtani i języka Zaostrzenie astmy Zapalenie oskrzelików Zapalenie oskrzeli z obturacją Ciało obce w drogach oddechowych Zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli Zespół krupu Zespół krupu obejmuje zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli oraz ostre podgłośniowe zapalenie krtani (pseudokrup). Uwarunkowania anatomiczne dróg oddechowych pacjentów w wieku rozwojowym (wąskie drogi oddechowe, przewężenia okolicy nad- i pogłośniowej, szersza i dłuższa nagłośnia) są związane z występowaniem w tej grupie wiekowej ostrych stanów upośledzenia drożności górnych dróg oddechowych [5]. Najczęściej objawy te obserwuje się w grupie dzieci pomiędzy 6. a 5. (przeważnie wśród chłopców). Objawy są wywoływane najczęściej przez wirusy paragrypy (głównie typ 1), do rzadszych patogenów należą: wirus RS, wirus grypy, rhinowirusy, adenowirusy, koronawirusy, metapneumowirus, wirus odry, HSV [6]. Tab. 3. Pozaoddechowe przyczyny duszności (wg [3, 4]) Duszność jako objaw zaburzeń homeostazy, której przyczyna leży poza układem oddechowym Choroby układu krążenia: wady serca niewydolność krążenia zatorowość płucna Zaburzenia metaboliczne: kwasica metaboliczna (ketonowa, mleczanowa) nadczynność tarczycy zatrucie związkami chemicznymi mocznica methemoglobinemia (zatrucie azotynami) Niedokrwistość znacznego stopnia Duszność psychogenna U części pacjentów, głównie chłopców, może dochodzić do zachorowań nawrotowych. W tej grupie dzieci mogą współwystępować takie zaburzenia jak: refluks żołądkowo-przełykowy, tracheomalacja, ucisk krtani przez sąsiadujące struktury [6]. Udowodniony został także związek częstszego występowania astmy oskrzelowej u dzieci chorujących na ostre podgłośniowe zapalenie krtani [7]. Objawy pojawiają się zazwyczaj nagle w godzinach nocnych. Dziecko budzi się ze szczekającym kaszlem, stridorem, chrypką, obserwuje się niekiedy pracę dodatkowych mięśni oddechowych oraz możliwe jest wystąpienie gorączki. Rozwój choroby może prowadzić do zwężenia dróg oddechowych, powodującego ciężką niewydolność oddechową. Rozpoznanie zespołu krupu stawiane jest zazwyczaj na podstawie badania przedmiotowego i podmiotowego. Badania pomocnicze z reguły nie są konieczne. W celu oceny nasilenia objawów możliwe jest użycie skali Westleya (tab. 4). Tab. 4. Skala Westleya (wg [5]) punktacja Świadomość Normalna Zaburzona 0 5 Sinica Brak W okresie aktywności Spoczynkowa 0 4 5 Stridor Brak W czasie aktywności W spoczynku (słyszalny bez osłuchiwania) 0 1 2 Przepływ wdechowy powietrza Normalny Upośledzony Znacznie upośledzony 0 1 2 Wciąganie międzyżebrzy Brak Łagodne Umiarkowane Znaczne 0 1 2 3 0–2 pkt Łagodny zespół krupu 3–5 pkt Umiarkowany zespół krupu 6–11 pkt Ciężki zespół krupu 12–17 pkt Zagrażająca życiu niewydolność oddechowa W Polsce podstawowym lekiem stosowanym w leczeniu jest budezonid w nebulizacji, w cięższych postaciach krupu dodatkowo możliwe jest zastosowanie steroidów doustnych/domięśniowych oraz nebulizacji z adrenaliny. Możliwe schematy leczenia w zależności od nasilenia objawów przedstawia rycina 1 [8, 9]. Istnieje większe ryzyko rozpoznania w przyszłości astmy oskrzelowej w grupie dzieci, u których rozpoznano zespół krupu. Jest to zatem grupa pacjentów, która powinna być monitorowana w kierunku objawów mogących sugerować rozwój astmy oskrzelowej [7]. Ryc. 1. Schemat postępowania w zespole krupu (wg [5, 8, 9]) Zapalenie oskrzeli z obturacją Zapalenie oskrzeli jest chorobą zapalną obejmującą oskrzela. Jedynym objawem choroby może być kaszel. W przebiegu zapalenia oskrzeli, szczególnie u młodszych dzieci (do 2. występuje często obturacja oskrzeli, która objawia się świszczącym oddechem [2]. Objawy wywoływane są w 90% przypadków przez wirusy (wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, ludzki bocavirus i wirusy coxackie). W grupie dzieci starszych objawy mogą być wywołane infekcjami atypowymi C. pneumoniae, M. pneumoniae oraz B. pertussis. Początkowo infekcja objawia się cechami nieżytu górnych dróg oddechowych (zapalenie błony śluzowej nosa i gardła), po kilku dniach do objawów dołącza kaszel – początkowo suchy, następnie produktywny. U młodszych dzieci, u których może wystąpić obturacja oskrzeli, obserwuje się ponadto świszczący oddech, może także dochodzić do pojawienia się duszności, tachypnoe oraz uruchomienia pomocniczych mięśni oddechowych. Wymienionym objawom z reguły nie towarzyszy gorączka. Rozpoznanie jest stawiane na podstawie wywiadu oraz badania przedmiotowego. W sytuacji podejrzenia zapalenia płuc wskazana jest diagnostyka radiologiczna. Leczenie w przypadkach przebiegających bez obturacji oskrzeli polega na utrzymywaniu prawidłowego nawodnienia pacjenta oraz odpowiednich warunków w pomieszczeniach, w których przebywa dziecko (temperatura 20–22°C, wilgotność 40–70%). W przypadku wystąpienia obturacji oskrzeli należy włączyć do leczenia wziewne β-mimetyki: salbutamol 0,1 mg/kg (do dawki 5 mg) lub w przypadku stosowanego aerozolu 100–200 µg/dawkę. Dawki leków wziewnych należy powtarzać co 4–6 godzin. Glikokortykosteroidy należy włączyć w stanach nawrotowych lub w ciężkim przebiegu choroby. W początkowej fazie infekcji z uwagi na suchy męczący kaszel pomocne bywa zastosowanie leków przeciwkaszlowych z preferencją preparatów działających obwodowo. W momencie zmiany charakteru kaszlu na wilgotny możliwe jest zastosowanie preparatów mukolitycznych. Należy pamiętać o tym, że zarówno preparaty przeciwkaszlowe, jak i mukolityczne nie są zalecane u pacjentów poniżej 2. [2]. Antybiotykoterapia powinna być stosowana wyjątkowo i tylko w sytuacjach podejrzenia nadkażenia bakteryjnego. Nawrotowe zapalenia oskrzeli z towarzyszącą obturacją mogą sugerować rozwój astmy oskrzelowej u dziecka w przyszłości. Narzędziem prognostycznym dotyczącym przebiegu choroby jest indeks przewidywania astmy (API – asthma predictive index). Narzędzie przedstawione w tabeli 5 pozwala określić ryzyko rozpoznania u danego dziecka astmy w wieku > 7 lat. Oceny ryzyka dokonujemy u dzieci do 3. u których wystąpiła obturacją [10, 11]. Tab. 5. Indeks przewidywania astmy (API) (wg [11]) 2–3 obturacje w ciągu roku Niezbędne kryterium Kryteria duże: astma oskrzelowa u rodziców AZS u dziecka spełnione minimum 1 kryterium lub Kryteria małe: świsty poza infekcjami ANN eozynofilia > 4% spełnione minimum 2 kryteria mniejsze *W wersji rygorystycznej indeksu (minimum 3 lub >3 obturacje) daje 77% prawdopodobieństwo wystąpienia astmy oskrzelowej w wieku szkolnym. W grupie pacjentów z ujemnym API zaledwie 3% będzie prezentowało objawy astmy oskrzelowej w wieku szkolnym [11]. Tab. 6. Kryteria rozpoznania astmy oskrzelowej do 5. (wg [12]) Udokumentowane objawy obturacji (na podstawie badania lekarskiego lub relacji rodziców): minimum 3 epizody lub jeden o ciężkim przebiegu (hospitalizacja i/lub podanie systemowe GKS) Odwracalność obturacji po wziewnym podaniu SABA Dodatnia próba terapeutyczna z wGKS (mała dawka wGKS stosowana przez 2–3 miesiące) Brak objawów sugerujących inne rozpoznanie Tab. 7. Ekwiwalenty małych dawek wGKS (wg [12]) Lek Dawka dobowa Granica wiekowa zastosowania preparatu Budezonid (nebulizacja) 500 µg > 6. Propionian flutykazonu (nebulizacja) 100–250 µg > 4. Propionian flutykazonu (pMDI z komorą inhalacyjną) 100 µg > 1. Astma oskrzelowa Astma oskrzelowa jest przewlekłą, heterogenną chorobą zapalną, charakteryzującą się występowaniem obturacji oskrzeli, któremu towarzyszą takie objawy jak: kaszel, świsty wydechowe, duszność oraz trudności w oddychaniu. Objawy występują ze zmiennym nasileniem, ustępując po zastosowanym leczeniu lub niekiedy samoistnie [12]. Astma oskrzelowa jest jedną z najczęściej występujących chorób przewlekłych u dzieci. W odróżnieniu od astmy rozpoznawanej powyżej 5. u dzieci młodszych jest jednostką chorobową rozpoznawaną na podstawie obrazu klinicznego oraz właściwie zebranego wywiadu. Do postawienia rozpoznania nie są konieczne badania czynnościowe, nie jest też niezbędna wizyta u specjalisty. Kryteria rozpoznania astmy wczesnodziecięcej przedstawiono w tabeli 6 [12]. Celem leczenia jest kontrola objawów przy stosowaniu jak najmniejszej dawki leków. Ocena skuteczności leczenia polega na stosowaniu stopniowej skali kontroli astmy. Skala ta jest oparta na kryteriach klinicznych stanu pacjenta przez poprzedzające 4 tygodnie i podobnie jak rozpoznanie w astmie wczesnodziecięcej nie wymaga badań specjalistycznych. Podstawowymi lekami stosowanymi w astmie oskrzelowej u dzieci są wziewne glikokortykosteroidy (wGKS), β2-mimetyki krótko działające (SABA) oraz leki antyleukotrienowe (LTRA). Postępowanie terapeutyczne oparte na czterech krokach leczenia (ryc. 2) polega na regularnej ocenie objawów klinicznych. Do postępowania w pierwszym kroku kwalifikowani będą pacjenci z objawami występującymi tylko podczas infekcji. Do postępowania w drugim kroku można zakwalifikować chorych z ≥ 3 zaostrzeniami rocznie lub pacjentów niespełniających wszystkich kryteriów rozpoznania astmy oskrzelowej z nawracającymi obturacjami oskrzeli kwalifikowanych do próby sterydowej. Leczenie zgodne z krokiem trzecim zarezerwowane jest natomiast dla pacjentów z rozpoznaną astmą, której nie udaje się kontrolować małymi dawkami wGKS. Krok czwarty natomiast dotyczy chorych bez kontroli objawów przy stosowaniu podwójnej dawki wGKS. Ekwiwalenty małych dawek wGKS przedstawia tabela 7. W sytuacji braku kontroli objawów należy intensyfikować leczenie (zastosować leczenie o stopień wyższe), natomiast w przypadku uzyskania kontroli można podjąć próbę redukcji podawanych dawek leków (zastosowanie leczenia o stopień niższego) [12, 13]. Ryc. 2. Schemat postępowania u dzieci z astmą oskrzelową < 5. roku życia (wg [13]) W przypadku zaostrzenia astmy oskrzelowej możemy wyróżnić trzy stopnie nasilenia objawów zaostrzenia: zaostrzenie łagodne, umiarkowane lub ciężkie. Kryteria ciężkości zaostrzenia zostały przedstawione na rycinie 3. Pacjenci z rozpoznaną i leczoną astmą oskrzelową powinni być wyedukowani co do postępowania w razie zaostrzenia. W takich sytuacjach rodzice sami powinni rozpocząć leczenie w domu, stosując wziewne β2-mimetyki krótko działające (SABA). Przy p... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? 6 wydań czasopisma "Forum Pediatrii Praktycznej" Nielimitowany dostęp do całego archiwum czasopisma Dodatkowe artykuły niepublikowane w formie papierowej ...i wiele więcej! Sprawdź

Kaszel. Przeglądaj wyniki związane z: kaszel na WP parenting. Mokry kaszel u dziecka. Jaki jest na to najlepszy syrop?

Suchy kaszel u dzieci - zapalenie krtani. Zapalenie krtani (krup) powoduje ostry, szczekający, suchy kaszel, zwykle u dzieci poniżej piątego roku życia i jest spowodowany infekcjami wirusowymi. W przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli i astmy, zapalenie krtani wpływa na górne drogi oddechowe, a nie na dolne drogi oddechowe. Zapalenie Dziewczyny co podajecie takiemu zainfekowanemu przedszkolakowi na kaszel… Baśka znowu chora. Katara, kaszel i wymioty. Gorączka skacząca do 38.7. Najgorszy jest kaszel jak się położy spać. Dostaje konwulsji i strasznie ją to męczy. Niby mokry ale nie do konca ten kaszel… coś tam siedzi ale brzmi jak suchy… Nie podam jej wykrztuśnego flavamedu, bo nie […] ZPpsxF5.
  • y5picl3nt4.pages.dev/15
  • y5picl3nt4.pages.dev/266
  • y5picl3nt4.pages.dev/377
  • y5picl3nt4.pages.dev/63
  • y5picl3nt4.pages.dev/228
  • y5picl3nt4.pages.dev/146
  • y5picl3nt4.pages.dev/50
  • y5picl3nt4.pages.dev/364
  • y5picl3nt4.pages.dev/298

    • męczący kaszel u dziecka forum